彎曲根管的預(yù)備一直是臨床工作中的難點(diǎn)，許多醫(yī)生在苦苦尋找好的辦法，有許多廠家誘導(dǎo)說需要什么什么設(shè)備或昂貴的器械，不可否認(rèn)這些先進(jìn)的器械確實(shí)有許多優(yōu)點(diǎn)，但我認(rèn)為對(duì)于彎曲根管的預(yù)備，基本的知識(shí)一定需要大家掌握，下面總結(jié)了許多前人的經(jīng)驗(yàn).開封根管充填后化妝會(huì)影響效果嗎？

進(jìn)行根管醫(yī)治選用什么材料填充的效果好？說到根管醫(yī)治很多人都不陌生了，它可以醫(yī)治牙髓炎、蛀牙引起的牙痛，而且可以很大程度的保留患者的牙齒，所以比較受歡迎。那么進(jìn)行根管醫(yī)治選用什么材料填充的效果好呢？下面一起來聽聽醫(yī)院口腔科醫(yī)生的詳細(xì)解答。

一.開封根管充填后化妝會(huì)影響效果嗎

1、根管充填術(shù)并非都是一次完成治療，醫(yī)生往往根據(jù)患者臨床檢查情況，分步分次進(jìn)行治療，一般來說，根管充填要分2-4次就診才能完成。

2、由于根管充填術(shù)較繁雜，要求醫(yī)生必須熟悉牙體結(jié)構(gòu)的解剖知識(shí)及熟練操作技術(shù)，同時(shí)需要專用配套的根管充填器械及設(shè)備和材料，因而，根管充填術(shù)較費(fèi)時(shí)且費(fèi)用相對(duì)較高些。

3、根管充填期間或完成后可能出現(xiàn)短暫不適，通常服用消炎或止痛藥可緩解，局部出現(xiàn)腫痛應(yīng)告知醫(yī)生處理。

4、牙齒治療后脆性較大最好行嵌體或冠修復(fù)，防止牙齒折裂，延長(zhǎng)牙齒的壽命。

二.根管充填治療后注意事項(xiàng)

2.治療后一周內(nèi)會(huì)出現(xiàn)少許咬合痛，脹痛，感覺牙齒有伸長(zhǎng)感屬正常的物理反應(yīng)，一周后上述癥狀會(huì)慢慢改善直至消失。

3.如二周后上述癥狀沒有改善或加重者請(qǐng)至電跟我們醫(yī)生聯(lián)系。

4.牙體做完根管充填后一般脆性比較大，在咬比較硬食物時(shí)會(huì)導(dǎo)致牙齒折裂建議做完根管充填后做冠套修復(fù)，讓牙齒整體受力而不會(huì)導(dǎo)致容易折裂，如沒有做冠套者，不要用該牙咬比較硬的固體食物，因牙齒折裂時(shí)如果范圍較大者一般都不能保留該患牙而要整個(gè)拔掉。

5.齲壞的牙體范圍比較大時(shí)充填物一般很容易脫落，建議用冠套修復(fù)效果較好，如沒有做冠套者不要硬太硬的固體食物如上述4項(xiàng)所述。

6.根管充填一周后如沒有出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)過來復(fù)診做長(zhǎng)久充填。

三. 為什么有時(shí)根管充填會(huì)失敗

1、根尖封閉不良:根管預(yù)備和成形并不能完全去除根尖區(qū)的細(xì)菌、組織碎屑和其他有害成分,需要根尖區(qū)的嚴(yán)密封閉阻止其進(jìn)入根尖周組織。如果根尖區(qū)存在間隙,根尖周的組織液和根尖區(qū)的細(xì)菌、組織碎屑和其他有害成分相互影響,會(huì)造成根尖周的炎癥。

2、冠部封閉不良:一旦根充物與唾液接觸,會(huì)造成根充糊劑的溶解,細(xì)菌、細(xì)菌毒素和其他化學(xué)物質(zhì)會(huì)滲入根管系統(tǒng),可能引起根管充填的失敗。

3、根中部封閉不良:根中部封閉的重要性不如冠部和根尖部重要。由于側(cè)支根管的存在,根中部封閉不良也可能造成根管充填的失敗。但側(cè)副根管的充填不是影響根管充填預(yù)后的關(guān)鍵因素。

4、根充長(zhǎng)度不當(dāng):超填和差填均會(huì)影響根管充填的預(yù)后,“差填”應(yīng)該重做根充;“超填”應(yīng)給以處理術(shù)后反應(yīng)的醫(yī)囑、藥物或理療。大多數(shù)情況下,“超填”不主張重做根充。因?yàn)橹刈龈洳荒軌蛉〕龀畹牟牧?反而增加了手術(shù)操作對(duì)根尖周組織的刺激。根充物應(yīng)最好限制在根管系統(tǒng)以內(nèi)。

5、根縱裂:根管充填或樁冠修復(fù)的牙齒,如果存在反復(fù)腫脹和X線上的骨吸收,又找不到其他原因時(shí),應(yīng)考慮根縱裂的可能。只有少數(shù)根縱裂有典型的X線表現(xiàn)。

雖然根管充填有如此多的優(yōu)點(diǎn)，至于對(duì)患牙該保留或拔除，則要請(qǐng)教牙醫(yī)師來決定。（編輯3001）