李定成面部燒傷修復(fù)一次能維持多少年？燒傷疤痕是由高溫、化學(xué)物質(zhì)或熱輻射所引起的組織損傷后產(chǎn)物，如果燒傷性疤痕長于面部，對求美者容貌影響很大，那么面部燒傷性疤痕手術(shù)價格是多少呢?

(1)首先檢查有無吸入性損傷和休克狀態(tài);

(2)面頸部燒傷后，應(yīng)到燒傷?？频尼t(yī)院住院治療;

(3)取半臥位，抬高頭部，利于創(chuàng)面水腫消褪，但在休克期內(nèi)要取平臥位，待休克糾正后改為頭高位。

本組1628例有頭面部燒傷者248例伴有耳郭燒傷，發(fā)生率66.8%其中23例發(fā)生耳軟骨炎，發(fā)生率2.7%。并發(fā)耳軟骨炎的23例病人僅見于深度燒傷，主要是局部受壓和感染引起，再加上在治療大面積燒傷時，對耳廓燒傷的治療未加以重視。本組病例中三度燒傷中有5例因錯過植皮時機，待肉芽創(chuàng)面形成后再予植皮，致使創(chuàng)面愈合時間延長，且出現(xiàn)耳廓輕度疤痕和變形，應(yīng)引起重視。

一.李定成面部燒傷修復(fù)一次能維持多少年

1臨床資料

1．1一般資料：

本組患者38例，男26例，女12例，年齡最大58歲．最小3歲。燒傷原因：熱液燙傷10例，火焰?zhèn)?8例，化學(xué)傷8例，電弧光燒傷2例，燒傷程度：深Ⅱ度燒傷32例，淺Ⅲ度燒傷6例，單純面部燒傷12例．合并吸人性損傷26例，其中度吸入性損傷18例，均在傷后6?24h內(nèi)行氣管切開術(shù)。

1．2氣管切開術(shù)指征：

①合并吸入呼吸道燒傷，有發(fā)生咽喉部以下呼吸道梗阻可能者；②頭面部燒傷頸部出現(xiàn)嚴重水腫，壓迫呼吸道發(fā)生呼吸困難者；③下呼吸道分泌物多而粘稠，不能排出者；④小兒伴有呼吸困難和窒息可能的。

2創(chuàng)面處理

2．1初期：創(chuàng)面用生理鹽水或0．1％新潔爾滅沖洗，盡量保留嫩膚層，有水泡者無菌注射器將皰內(nèi)液吸盡或低位開創(chuàng)引流放盡皰液，保留水泡完整性，用干無菌紗布吸干創(chuàng)面水份，再用壓舌板將MEBO均勻涂于創(chuàng)面，每3?4小時涂藥1次。厚度1mm，每次涂藥前用無菌紗布或棉球去原有的藥物及分泌物，然后再涂藥。

2．2中期：燒傷72h，水腫逐漸消退，創(chuàng)面滲出減少，在去液化物后每5?6小時涂藥1次，根據(jù)燒傷創(chuàng)面的變化過程改變涂藥的厚度，藥量及次數(shù)。

2．3后期：即恢復(fù)期，去除腐皮，盡量不要損傷殘留真皮組織，創(chuàng)面愈合后涂藥l周，1次／d，防止皮膚干燥、緊繃或干裂。愈后使用舒服巴寧，邦爾康減少疤痕形成。

二.燒傷后面部色素沉著患者綜合康復(fù)護理

1.1清洗皮膚先溫水清洗面部皮膚,方法用38~40C溫水沖洗、濕熱毛巾敷面交替進行,時間約20分鐘。

1.2涂美寶燒傷膏方法為拭干面部皮膚水分后以護膚油方式涂藥膏一-簿層,輕輕打圓圈手法按摩約15分鐘,用脫脂棉片拭去藥膏。隔日康復(fù)護理1次,10次為1療程。輕者1療程痊愈,重者需2~3個療程。

1.3涂美寶疤痕平用打圓圈手法涂藥膏一簿層,再沿皮紋路直線式手法順序眼周、面頰部、額部、頸部按摩15分鐘。間歇時間患處繼以護膚方式涂美寶疤痕平,早、晚各1次。

2結(jié)果

2.1面部皮膚微循環(huán)變化實驗組護理過程中,均有面部皮膚發(fā)熱感,面色稍紅潤。對照組上述變化不明顯。說明綜合康復(fù)護理措施可促進面部燒傷后色素沉著區(qū)血液循環(huán)。護理中無水皰、感染等不良反應(yīng)。

2.2綜合康復(fù)護理方案中,溫水清洗面部色素沉著皮膚可使面部溫暖皮膚緊張度放松,皮膚附耳管口開放而去皮膚上多余類脂化合物和壞死細胞,去毛孔內(nèi)的塵垢使毛孔通暢。

目前的心理護理雖然已經(jīng)取得了一些成績，也受到了同行的認可，但不可否認，當(dāng)前的心理護理模式還不夠成熟，還需要更多人力物力的投入來使之成熟，以更好地服務(wù)患者，有效減少醫(yī)患糾紛。（編輯3001）