一、做硅膠乳房再造簡介

硅膠假體盛行于20世紀80年代，由一個硅膠彈性體外殼組成，此外殼內(nèi)通常填充硅凝膠或是具有保留形狀記憶功能的柔軟粘著性硅凝膠。硅膠假體目前僅僅局限于乳房體積小、局部有良好的軟組織覆蓋、不愿采用身體其他部位自體組織的患者。方法是將硅膠假體置入胸大肌的深面。近年來大多數(shù)乳房假體都采用鹽溶液作為填充的材料。硅凝膠和鹽水溶液是目前研究最多并被最廣泛應用的填充物。

二、做硅膠乳房再造的步驟

手術前，詳細了解治療步驟對于手術有很大的幫助

a、在乳房部位遺留瘢痕處做切口，沿切口逐層向下剝離至胸大肌筋膜下，剝離出預置入假體的腔隙。

b、選擇適宜的乳房假體，先在腔隙中放入預測用的鹽水假體或擴張器，觀察外形與兩側的對稱性，合適后置入乳房假體，假體腔內(nèi)放置負壓引流。

c、觀察乳房對稱性并作必要的調(diào)整，結果滿意后分層關閉切口，用彈力繃帶包扎乳房。

三、做硅膠乳房再造術前注意事項

術前注意：

a、手術前要調(diào)整好自己的心態(tài)，解決心理障礙，了解手術的相關問題。

b、術前備好有關自己乳房方面的疾病資料，和醫(yī)生進行充分溝通，讓醫(yī)生了解受術者情況，為手術作出相應的對策。

c、手術前禁用阿斯匹林等抗凝血藥，以免使術中出血時間延長。

四、做硅膠乳房再造術中注意事項

術中注意：

a、術中若止血不徹底或誤傷靜脈血管，手術部位易形成血腫，甚至有鮮紅色血液流出，發(fā)現(xiàn)這種情況時受術者一定盡快去正規(guī)醫(yī)院做相關處理。

b、術中切口感染裂開是假體外露的常見病因。發(fā)生后應就醫(yī)處理。重新縫合窗口失敗時，需待創(chuàng)口愈合后3個月再次手術修復。

五、做硅膠乳房再造術后注意事項

術后注意：

a、術后采取半臥位，并限制上臂活動10-14天，以防假體移位。

b、拆線后穿緊身衣，佩戴定型文胸以防假體變形，術后1個月內(nèi)禁止做劇烈運動。

c、根據(jù)醫(yī)囑堅持做乳房按摩，可預防包膜攣縮。

d、術后遵醫(yī)囑用抗生素2-3天，以免造成傷口感染。

e、術后避免過度用力，彎腰和舉重物，這些活動會引起術區(qū)腫脹加重甚至引起傷口部位出血。

六、做硅膠乳房再造的適宜人群

了解手術的適應人群，避免手術的失敗。

a、中小體積乳房患者，胸大肌完整希望用假體行乳房再造者。

b、乳房的燒傷、外傷、感染及乳腺先天發(fā)育不良造成乳房缺損者。

c、老年患者及希望用假體行乳房重建者。