一、自體骨墊下巴簡(jiǎn)介

自體骨墊下巴是指在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中將截下的下頜角骨質(zhì)塑形后移植于頜部，使得患者在做完手術(shù)后能夠擁有真實(shí)的下巴。自體骨移植后不會(huì)出現(xiàn)排異反應(yīng)，它可以和下頦部位的骨質(zhì)愈合到一起成為真正的下巴而不是假下巴，自體骨隆下巴后會(huì)出現(xiàn)自行塑形，所以自體骨墊下巴術(shù)后結(jié)果會(huì)顯得比較自然。

二、做自體骨墊下巴流程詳解

術(shù)前準(zhǔn)備：

1、有齲齒或其他牙疾的口腔病者應(yīng)先予以矯治。

2、手術(shù)前兩周內(nèi)，勿服用含有阿斯匹林的藥物，因?yàn)榘⑺酒チ謺?huì)使得血小板凝固的功能降低。

3、手術(shù)前進(jìn)行檢查，確定身體健康，無(wú)傳染性疾病或其它身體炎癥。

4、女性要避開(kāi)月經(jīng)期。

5、術(shù)前要刷牙、清洗口腔。

6、身體健康無(wú)重要臟器的器質(zhì)性病變?nèi)纭?/p>

7、確定無(wú)長(zhǎng)期特殊藥物服用史。

手術(shù)方式：

1、手術(shù)前進(jìn)行面部區(qū)域消毒，對(duì)受術(shù)人實(shí)行全麻或強(qiáng)化局麻。

2、于頰齦溝底部自第二前磨牙至上頜結(jié)節(jié)后緣切開(kāi)黏膜下組織及骨膜用剝離器沿骨面向后下方剝離顯露下頜角于下頜緣部分離開(kāi)咬肌附著處沿下頜緣向前剝離達(dá)第二前磨牙處時(shí)注意勿損傷頦神經(jīng)血管束。

3、根據(jù)Kamiishi截骨線(xiàn)設(shè)計(jì)方法在下頜曲面斷層片或在下頜骨側(cè)位片上標(biāo)出下頜骨升支前緣的垂線(xiàn)與咬合平面的平行線(xiàn)與下頜骨下緣及升支后緣交點(diǎn)的連線(xiàn)為安全截骨線(xiàn)。

4、先用裂鉆或瓜形磨頭沿截骨線(xiàn)磨出一骨槽而后用擺鋸將下頜角截除而后用磨頭將截骨后創(chuàng)基打磨平滑。

5、縫合創(chuàng)口，進(jìn)行墊下巴手術(shù)，將在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中將截下的下頜角骨質(zhì)塑形后移植于頜部。

6、口腔內(nèi)下唇黏膜處離牙齦至少0. 5 cm的頰齦溝部切開(kāi)。在黏骨膜下分離，顯露下頜骨頦部。按預(yù)先設(shè)計(jì)范圍分出骨膜下腔隙。把塑形后的下頜角骨質(zhì)放入剝離好的腔隙內(nèi)并調(diào)整位置，觀(guān)察是否對(duì)稱(chēng)。

7、縫合切口，加壓包扎。

術(shù)后護(hù)理：

1、嚴(yán)格遵守醫(yī)生囑咐服藥及復(fù)診。

2、自體骨植入術(shù)術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始用漱口液漱口至拆線(xiàn)。

3、手術(shù)當(dāng)日創(chuàng)口會(huì)有些疼痛，但隨著時(shí)間的推移會(huì)逐漸減輕。不要急于吃去痛片，因?yàn)榘⑺蛊チ诸?lèi)藥物會(huì)加重傷口出血。

4、由于加壓包扎會(huì)造成張口不便，因此需吃流食至第5天且3個(gè)月內(nèi)盡量避免用力咬較硬東西。自體骨植入術(shù)術(shù)后7天拆線(xiàn)，近期不要吃辛辣刺激性的食物。

5、創(chuàng)口恢復(fù)前不要沾水，保持干燥。

6、自體骨植入術(shù)后，需頭面罩加壓包扎5至7天中途如無(wú)特殊情況不能拆開(kāi)，如拆開(kāi)后應(yīng)及時(shí)包扎，注意檢查有無(wú)壓壞皮膚；口內(nèi)傷口放置引流條，則于術(shù)后48小時(shí)撥除。

7、三個(gè)月內(nèi)不得做面部美容按摩不得搓揉術(shù)區(qū)。恢復(fù)期間切忌不要參加一些使面部受到震動(dòng)或打擊的運(yùn)動(dòng)。

8、術(shù)后應(yīng)有安靜舒適的環(huán)境休養(yǎng)。

三、做自體骨墊下巴恢復(fù)時(shí)間要多久

自體骨墊下巴術(shù)后的一周內(nèi)盡量住院靜養(yǎng)。局部急性水腫可于短期內(nèi)消退，術(shù)后一周左右即可拆線(xiàn)，但完全消腫需1個(gè)月左右，但對(duì)日常生活沒(méi)有多大影響。