自體軟骨隆鼻術(shù)怎么做?

1.耳軟骨，主要取用耳甲腔軟骨，因?yàn)槎C內(nèi)的耳軟骨會(huì)再生，外觀不會(huì)改變而且傷口可隱藏在耳后不容易被人發(fā)現(xiàn)，耳軟骨的薄度恰好適合置放在鼻頭。取用耳軟骨的要點(diǎn)是手術(shù)醫(yī)生必須留住軟骨膜，只取下軟骨。這樣才能確保耳窩軟骨的再生。

2.肋軟骨，局麻下在乳房輪廓線下(女性)或第七肋軟骨表面取3cm長(zhǎng)切口，顯露軟骨膜，剝開(kāi)骨膜，切取所需長(zhǎng)度(一般4cm—5cm)肋軟骨。按鼻根點(diǎn)及鼻尖上點(diǎn)確定鼻背長(zhǎng)度，切取所需長(zhǎng)度的軟骨按細(xì)微美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)雕刻肋軟骨移植物，雕刻好軟骨后須從四個(gè)面2/3交錯(cuò)切開(kāi)軟骨，以消除軟骨的內(nèi)聚應(yīng)力，預(yù)防軟骨彎曲。

三種自體軟骨隆鼻術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)比較：

一、鼻中隔的用途及其優(yōu)勢(shì)，鼻中隔軟骨是兩個(gè)鼻道中起分割作用的板狀軟骨，將其前方與上方各保留一部分，后下方整體取下時(shí)，既可以維持鼻形態(tài)的完整，又能得到所需材料，而且取材部位又與鼻整形處于同一術(shù)野，不用另外開(kāi)刀，實(shí)在是一箭三雕之策。取下的鼻中隔透明軟骨，在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生手中，稍加加工后，便可成為改變鼻尖形態(tài)的零件。如：支撐桿移植物，固定在鼻小柱中后就構(gòu)成了整個(gè)鼻錐體的頂梁柱，讓整個(gè)鼻尖翹起時(shí)有了受力點(diǎn);鼻中隔延伸移植物，固定在鼻中隔前方后可讓鼻尖向前向下，解決朝天鼻和露鼻孔的問(wèn)題;盾形移植物，固定在鼻尖高點(diǎn)與鼻小柱上端之間的位置，讓鼻從側(cè)方看時(shí)出現(xiàn)翹鼻尖，從正方看時(shí)出現(xiàn)鼻尖點(diǎn)的效果。類(lèi)似的移植物零件有數(shù)十種之多，基本覆蓋了所有的不美的鼻尖形態(tài)修整，成為鼻整形醫(yī)生手中的利器。整形美容鼻尖整形

二、耳軟骨的用途及其優(yōu)勢(shì)，耳軟骨主要用于鼻尖部的抬高手術(shù)。有著組織相容性好且穩(wěn)固的特點(diǎn)。耳軟骨與鼻局部的組織愈合為一體，很容易固定，不會(huì)出現(xiàn)移位;不會(huì)出現(xiàn)排異反應(yīng);而且，耳軟骨吸收少，自體軟骨吸收率低，沒(méi)有血液供應(yīng)也能成活生存;另外， 耳軟骨隆鼻操作簡(jiǎn)單，取于自體，獲取容易。很容易雕刻修整模型，是理想的隆鼻材料。通常的鼻假體材料，形狀較固定(L型)，并不能做出漂亮的鼻尖，而運(yùn)用耳軟骨則完全可以達(dá)到塑造鼻尖這個(gè)效果，它杜絕了鼻頭變形、穿孔等弊端。觸感真實(shí)，術(shù)后不必?fù)?dān)心正常接觸鼻部，可推按鼻頭，且手感柔軟逼真。取用耳窩內(nèi)的耳軟骨來(lái)隆高鼻頭，耳窩內(nèi)的耳軟骨會(huì)再生，外觀不會(huì)改變而且傷口可隱藏在耳后不容易被人發(fā)現(xiàn)，耳軟骨的薄度恰好適合置放在鼻頭。遺憾的是耳軟骨量少，只用于抬高鼻尖。不適于鼻小柱，由于耳甲腔軟骨有弧度，術(shù)后鼻小柱會(huì)形成彎曲。會(huì)有部分吸收，吸收率因人而異，一般在15%以下。

三、肋軟骨用途及其優(yōu)勢(shì)，作為另一種透明軟骨的代表，肋軟骨有大量的來(lái)源，可靠的質(zhì)地，安全的取材方法。而且對(duì)于難度較大的各種先天鼻畸形，外傷或手術(shù)造成的后天鼻畸形，都有良好效果，但這個(gè)手術(shù)和醫(yī)生的技術(shù)要求和各種硬件條件都有了很大提高。肋軟骨的優(yōu)點(diǎn)在于：吸收率低;不會(huì)頂透皮膚;不具有血管，容易成活，不會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng);可以隨意雕刻出理想的形狀;使用范圍廣泛。肋軟骨的缺點(diǎn)是：需要在其它位置切取軟骨，在腹部留下疤痕。也有發(fā)生吸收變形的可能性(現(xiàn)在通過(guò)技術(shù)處理，這種情況出現(xiàn)的概率已經(jīng)很小了。