一、鼻部整形的現(xiàn)狀
近年來隨著微整，肌膚提拉隆鼻等操作風(fēng)靡，基于創(chuàng)傷小，求美者接受程度高，加上非法整形工作室、美容院操作不規(guī)范，產(chǎn)品不正規(guī)等因素，導(dǎo)致二次需要修復(fù)鼻數(shù)量激增。
常見二次鼻類型
1. 透明質(zhì)酸鼻
注射物不明確，殘留率高，手術(shù)取出對于組織創(chuàng)傷大，尤其鼻背部皮膚薄、不平整。
2. 肌膚提拉鼻
一般都會進(jìn)行多次可吸收線的植入，線周結(jié)締組織增生明顯，導(dǎo)致皮膚攣縮，皮膚罩延伸度不足，對于鼻部形態(tài)限制。
3. 假體隆鼻
早期的單純假體植入，假體周圍包膜攣縮，硅膠包膜攣縮明顯高于膨體，尤其感染后攣縮更為明顯。
二次鼻整形術(shù)中需要解決的重要問題是皮下的瘢痕組織形成引起的下方鼻支架的粘連和扭曲變形。它們大部分是需要重建強(qiáng)有力的鼻部支架。
因此，移植自體軟骨成了較合適的方法。自體軟骨有很好的支撐性、無排異，十分符合二次手術(shù)所需的要求。自體軟骨移植物可選擇的供區(qū)有鼻中隔軟骨、耳廓軟骨、肋軟骨、髂骨和顱骨這五處，其中自體肋軟骨在手術(shù)中較為可以考慮。
二、自體肋軟骨優(yōu)勢
肋軟骨屬于透明軟骨，分皮質(zhì)和髓質(zhì)。其中皮質(zhì)容易彎曲變形，而髓質(zhì)相對穩(wěn)定，不易變形。針對它自身的特點(diǎn)，可以把它應(yīng)用到鼻部的各個移植物上面去。
肋軟骨適用于一些畸形鼻和二次修復(fù)鼻，它的優(yōu)點(diǎn)在于可提供豐富的軟骨量，并且可根據(jù)不同的移植物形狀、長度和寬度進(jìn)行塑形，因此可滿足各種類型功能和美學(xué)要求的鼻部支架結(jié)構(gòu)重建。此外，在采集肋軟骨同時可以采集到筋膜組織作為鼻部支架假體覆蓋，無需從其他部位采集增加切口。
三、自體肋軟骨的手術(shù)應(yīng)用
自體肋軟骨可以制作成延伸移植物、外側(cè)腳加強(qiáng)移植物、盾牌移植物以及帽子移植物這些常用的移植物。
另外，對于修復(fù)鼻，鼻背部各種原因?qū)е碌钠つw菲薄，腹直肌筋膜在包裹假體，增加鼻背部輪廓的豐滿感上會有很大的作用，而且它還可以運(yùn)用在鼻尖部包裹軟骨移植物，對各種軟骨移植物避免顯形也有很大幫助。