一、做寬鼻矯正簡介

寬鼻多由外傷、感染及先天畸形引起，而通過寬鼻梁矯正術(shù)就能夠解決這一畸形，寬鼻的形成主要是因構(gòu)成鼻支架的鼻骨和中隔的發(fā)育不良或破壞所致，或合并鼻腔內(nèi)粘膜損傷后瘢痕攣縮。

二、做寬鼻矯正的步驟

1、自體軟骨隆鼻這是一種安全且非?？煽康氖中g(shù)方法。通過在自身體內(nèi)選取材料(一般是指耳軟骨或者鼻中隔軟骨等)。按照鼻子所需要的填充模型進(jìn)行雕刻，再在鼻孔內(nèi)做一個(gè)切口，將雕刻好的自體材料移植到皮下，最后經(jīng)過整體修改，外觀效果滿意便可進(jìn)行切口的處理。此種方法雖然非常安全可靠，但是由于在自身選材，所以對(duì)身體要造成兩個(gè)切口，對(duì)人體的傷害較大。故并不是最完美的方案。

2、假體隆鼻這是目前運(yùn)用最為廣泛的一項(xiàng)技術(shù)。使用如固體硅橡膠、膨體聚四氟乙烯等生物醫(yī)學(xué)材料。因?yàn)樯镝t(yī)學(xué)材料有多種，需要根據(jù)自身不同情況來選擇，大大減少了求美者自身的痛苦。再加上有的材料比較廉價(jià)，塑形效果也較好，所有廣泛受到愛美人士的青睞。但是由于材料的不同，故一些人在使用這些材料的時(shí)候，會(huì)產(chǎn)生一些排斥現(xiàn)象，所以在進(jìn)行隆鼻手術(shù)前一定要謹(jǐn)慎選擇適合自己的材料。

3、注射隆鼻現(xiàn)在注射玻尿酸隆鼻也非常流行。因?yàn)槠洳僮骺?、安全，術(shù)后不會(huì)留疤，效果明顯，副作用少，也受到了很多人的喜愛。但是在注射過后，維持效果只能在一年左右。

手術(shù)過程： 1、切口過去多采用鼻內(nèi)切口，切開一側(cè)中隔與鼻小柱之間的皮膚，再由此進(jìn)入鼻背皮下組織。但鼻內(nèi)切口除了可以在鼻外部少一個(gè)手術(shù)瘢痕外，要抬高鼻尖時(shí)就無法應(yīng)用很少有其他優(yōu)點(diǎn)，而鼻底部的切口實(shí)際上瘢痕并不顯著，在消毒方面或在手術(shù)操作方面都比較優(yōu)越，尤其對(duì)安裝“L”形模型，更為理想。常用鼻外切口有兩種。一種是自鼻尖向下沿鼻小柱做一直切口;另一是自鼻小柱前端，沿鼻孔前緣作一“T”形切口。實(shí)際操作時(shí)可按需要采用。

2、用小剪刀自切口伸入鼻背部，邊剝邊剪，分離鼻骨與鼻背皮下組織之間的粘連。上至眉間，外至鼻背外側(cè)上頜骨處，必須使鼻部骨質(zhì)與皮下組織之間完全松弛。

3、如系梭形模型即可放入，觀察鼻部外形矯正情況，首先應(yīng)注意模型之基底部與鞍鼻骨質(zhì)凹陷之情況是否合適，按鼻尖時(shí)，模型之鼻根端是否會(huì)翹起。如基底不合適，模型易致扭曲，造成畸形。如過大或基底不合可作適當(dāng)修改;太小則更可換一較大的模型放入。

4、如采用“L”形模型，應(yīng)在中隔小柱中間分開直至鼻小柱底部，向下直達(dá)上頜骨鼻棘。如移植模型為自身軟骨，則應(yīng)分開中隔粘膜，然后放入模型。如系軟性塑料模型，可將模型折小后放入。鼻小柱之支柱亦可向上折起放入鼻內(nèi)后松開。注意放入之模型雖然在鼻小柱內(nèi)有支柱，按壓鼻尖時(shí)模型之鼻根端不致翹起，但張力也不宜太大，否則可能阻礙鼻背皮膚血液供應(yīng)，引起壞死致模型穿出。特別是塑料模型，更易造成手術(shù)失敗。因此如張力過大，可將模型取出修小至完全沒有張力而又比較適合為止。

5、如鼻外形矯正已經(jīng)滿意，即可將切口皮膚用絲線縫合。鼻背蓋少許紗布，用鼻背支架(可用齒科打樣膠或鋁片制成)及膠布固定鼻部外形不使變形。

三、做寬鼻矯正術(shù)前注意事項(xiàng)

1、受術(shù)者與醫(yī)生應(yīng)作全面深入的術(shù)前交談，了解手術(shù)的大小步驟、痛苦、程度、恢復(fù)的快慢可、能達(dá)到的效果、可能存在的風(fēng)險(xiǎn)；醫(yī)生應(yīng)了解患者面部的情況、手術(shù)的動(dòng)機(jī)、對(duì)手術(shù)的期望是否符合實(shí)際等。

2、身體健康狀況的檢查：除外可能存在的心肺肝血液等內(nèi)科疾病，既往的手術(shù)史用藥史，過敏史等。

3、手術(shù)前一周停止飲酒，停用阿司匹林，維生素E及其他擴(kuò)血管藥物。

4、術(shù)前3天每天洗頭一次，術(shù)前一夜可適當(dāng)服用安眠藥物，術(shù)前半小時(shí)酌情應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痛藥，根據(jù)麻醉術(shù)式?jīng)Q定是否需要禁食。

四、做寬鼻矯正術(shù)中注意事項(xiàng)

1、分離腔穴時(shí)上端多偏向左側(cè)，下端偏向右側(cè)，另外由于假體在鼻根部未植入鼻背筋膜下，位于皮下固定不良易發(fā)生偏斜。

2、假體過長也會(huì)導(dǎo)致偏斜。手術(shù)后早期應(yīng)防止觸摸和碰撞鼻部。一旦出現(xiàn)假體偏斜矯正，一定要到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行矯正。

五、做寬鼻矯正術(shù)后注意事項(xiàng)

1、局部水腫：2--3天后開始消腫， 2周后完全消退。

2、排異反應(yīng)：局部水腫 3周后仍不消退，從切口內(nèi)有黃色液體流出，可能是身體對(duì)硅橡膠有排異反應(yīng)，應(yīng)將其取出。

3、感染：傷口感染不常見，偶然發(fā)生時(shí)，可進(jìn)行消炎抗感染。如炎癥波及手術(shù)區(qū)域，需取出假體。

4、皮膚淤血：多見于鼻背部，如手術(shù)反復(fù)強(qiáng)力插入過大的假體，導(dǎo)致皮下組織挫傷所致，一般可自行消退。

5、皮膚壞死：多發(fā)生于鼻尖部，因假體過長、過彎或皮膚過少、過緊所致。開始出現(xiàn)鼻尖部持續(xù)紅腫，而后皮膚變白，可能是假體植入過高導(dǎo)致局部皮膚張力過大，應(yīng)及時(shí)取出假體重新修整，直至患處張力正常為止。

6、愈合障礙：受術(shù)者應(yīng)禁煙酒以保證傷口愈合良好。

六、做寬鼻矯正的適宜人群

1、一般比較嚴(yán)重的鞍鼻，多有鼻部骨質(zhì)或軟骨的缺損者。

2、身體健康，精神正常，鼻梁局部凹陷偏低，鼻結(jié)構(gòu)基本正常或無鼻腔生理功能障礙者。