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只有兩種減肥藥被批準(zhǔn)使用?
中國(guó)女性BMI>23就應(yīng)減肥?
北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科教授史軼蘩介紹說,目前國(guó)際上的減肥藥可分為兩大類,即中樞作用藥和非中樞作用藥,由于中樞作用藥副作用大,目前僅西布曲明被允許使用。非中樞作用藥目前只有一種,即奧利司他膠囊,相對(duì)比較安全。
據(jù)了解,目前市場(chǎng)上常見的減肥藥主要成分都是鹽酸西布曲明,按國(guó)家有關(guān)部門的審批,推薦用于體重指數(shù)(BMI)≥27的人,但專家認(rèn)為,中國(guó)女性BMI>23,男性BMI>25就應(yīng)進(jìn)行減肥治療。
體重指數(shù)BMI=體重(公斤)/身高的平方(米)
減肥藥:好、壞脂肪全拒絕
西布曲明的作用是在一定程度上影響食欲,而促使食量減少,它可引起血壓升高、頭疼、口干、便秘、失眠等副作用;奧利司他是一種脂肪合成酶抑制劑,它直接作用于胃腸道,影響脂肪的吸收,服用此藥時(shí)應(yīng)采取低脂肪膳食,否則大量的脂肪未被吸收,會(huì)引起腹瀉。
傅秋明說,奧利司他對(duì)食物里的脂肪都一律排斥。如果影響了動(dòng)物性脂肪的吸收,也就是排斥了對(duì)健康不好的“壞脂肪”,這樣固然好;但遺憾的是,此藥還影響人體真正所需脂肪的吸收,也就是排斥像植物油這樣的“好脂肪”,必然會(huì)影響人體健康。
同時(shí),人體所需要的脂溶性維生素(A、D、E、K)是伴隨脂肪吸收而吸收的,當(dāng)脂肪的吸收受影響時(shí),脂溶性維生素的吸收也受影響。所以用這樣的藥來減肥,得不償失。
減肥是循序漸進(jìn)的事情服減肥藥前要做睡眠評(píng)估
“肥胖是一種病,不能自行服減肥藥了事?!笔份W蘩說,減肥藥必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。應(yīng)該由醫(yī)生根據(jù)患者的體重指數(shù)、腰圍大小、血壓、血脂、血糖數(shù)值、是否有睡眠呼吸功能障礙等情況進(jìn)行評(píng)值,根據(jù)評(píng)值結(jié)果提出治療建議,開出用藥處方。
治療肥胖癥最有效的方法是降低飲食熱量、增大運(yùn)動(dòng)量和適當(dāng)?shù)乃幬镏委煛1贝笕嗣襻t(yī)院內(nèi)分泌科主任紀(jì)立農(nóng)指出:“期望在一兩個(gè)月內(nèi)把體重控制在正常范圍內(nèi),是很不切實(shí)際的想法,減肥就像是下樓梯,只能一步一步地降,只能每天一點(diǎn)一點(diǎn)來改變?!?/p>
人們一旦服用減肥藥,每天所吃的食物一般會(huì)減少,每天實(shí)際熱卡攝入量也會(huì)減少。如果人們每天攝入熱卡達(dá)不到所需熱卡的量,那么體內(nèi)就會(huì)動(dòng)員本身貯存的能源物質(zhì)來供應(yīng)能量。傅秋明舉例說:“如果一個(gè)人每天需要2000千卡能量的食物,但卻一天只攝取1000千卡,這時(shí),體內(nèi)的能源成分就會(huì)分解,以供應(yīng)能量?!?/p>
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