一、做地包天矯正簡(jiǎn)介

反頜矯正術(shù)針對(duì)的上下頜骨咬合異常的程度要大于上下頜骨前突，它的主要手術(shù)方法是通過截骨并前移后縮的骨組織，或截骨并后退前突的骨組織以達(dá)到矯正反頜的目的。此類方法可能會(huì)破壞牙槽弧度及去除阻礙截骨的牙齒，損傷較大，是衛(wèi)生部醫(yī)療美容項(xiàng)目分級(jí)中的四級(jí)項(xiàng)目，應(yīng)在三級(jí)整形醫(yī)院或三級(jí)綜合醫(yī)院的整形外科進(jìn)行。

二、做地包天矯正的步驟

受術(shù)者術(shù)前采取平臥的方式，醫(yī)生對(duì)口腔及周圍組織消毒并進(jìn)行全身麻醉；按術(shù)前設(shè)計(jì)將口腔內(nèi)切口切開，逐層剝離并暴露出骨組織；截開上頜骨，將其向前移動(dòng)到適宜部位以使上下頜骨處于咬合的理想狀態(tài)(上下頜骨復(fù)合型反頜者在移動(dòng)上頜骨的同時(shí)需要進(jìn)行下頜骨多余部分的去除)，固定，一般選用鈦釘固定；反復(fù)沖洗創(chuàng)面，依次縫合骨膜、肌肉及黏膜組織，加壓包扎。

三、做地包天矯正術(shù)前注意事項(xiàng)

1、術(shù)前應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，做一個(gè)全面的口腔檢查，先做基礎(chǔ)治療，如注意齲齒的治療，牙周炎的治療，口腔潰瘍的治療等。

2、手術(shù)前兩周內(nèi)，請(qǐng)勿服用含有阿司匹林類藥物。

3、術(shù)前應(yīng)確定身體健康情況，無傳染性疾病或其他身體炎癥。

四、做地包天矯正術(shù)中注意事項(xiàng)

1、感染：對(duì)于從口內(nèi)切開進(jìn)行手術(shù)的方式，術(shù)中需注意對(duì)口腔內(nèi)部消毒處理，避免發(fā)生感染的情況。

2、頜骨骨折：手術(shù)中采用截骨器器敲打骨鑿截除較硬的骨組織時(shí)，避免用力過猛而造成骨折。

3、血腫：進(jìn)行截骨時(shí)口腔內(nèi)部出血較多，需要細(xì)致地進(jìn)行止血，預(yù)防發(fā)生血腫。

4、神經(jīng)損傷：進(jìn)行逐層剝離面部組織時(shí)，需注意面部神經(jīng)的位置，防止神經(jīng)損傷。

五、做地包天矯正術(shù)后注意事項(xiàng)

1、術(shù)后可以咀嚼，但三個(gè)月內(nèi)不能作啃、撕咬等動(dòng)作。

2、保持手術(shù)部位的清潔衛(wèi)生，術(shù)后7天內(nèi)應(yīng)盡量避免術(shù)區(qū)沾水。

3、避免進(jìn)食刺激性食物，如辣椒等。

4、嚴(yán)格遵守醫(yī)生囑咐藥物及復(fù)診。

六、做地包天矯正的適宜人群

地包天矯正適合單純性上頜骨后縮或上頜骨后縮與下頜骨前突復(fù)合者，以16-18歲以后為宜。