一、做鼻小柱缺損修復(fù)簡(jiǎn)介

鼻小柱缺損是由于鼻部外傷或感染，導(dǎo)致鼻小柱受損，出現(xiàn)部分或全部缺損所致的結(jié)局。臨床表現(xiàn)為鼻小柱部分或全部缺損，因疤痕牽拉發(fā)生鼻尖變形，如合并鼻中隔缺如，鼻翼和鼻尖可粘連在一起。 鼻小柱缺損臨床上并不少見。治療時(shí)視缺損程度和是否合并鼻中隔病變來確定手術(shù)方法。較為常用的手術(shù)方法有：耳輪復(fù)合組織移植、上唇人中脊皮瓣、上唇唇弓脊皮瓣、上臂內(nèi)側(cè)皮管或頸部皮管或鼻唇溝皮管。理想的治愈標(biāo)準(zhǔn)是鼻小柱長(zhǎng)度適中而不歪斜，總的說來，手術(shù)效果良好。

二、做鼻小柱缺損修復(fù)的步驟

1、耳輪組織修復(fù)：適用于鼻小柱部分缺損而鼻中隔完美，局部無廣泛的疤痕組織。

2、鄰近的或遠(yuǎn)處的皮瓣組織修復(fù)：適用于鼻小柱全部缺損合并鼻中隔缺損，因無法接受游離組織移植的。

3、鼻唇溝小皮管修復(fù)：適用于鼻小柱全部缺損合并鼻中隔缺損，皮膚松弛、年齡較大的患者。還有其他修復(fù)方式如：上唇人中脊皮瓣、上唇唇弓脊皮瓣;上臂內(nèi)側(cè)皮管或頸部皮管等等，而鼻小柱缺損的修復(fù)是根據(jù)缺損程度以及是否合并鼻中隔缺失，而決定修復(fù)方式的。同時(shí)在有鼻前庭內(nèi)部廣泛性疤痕攣縮而致鼻下半部發(fā)生畸形時(shí)，修復(fù)鼻小柱前必需先切除前庭內(nèi)的疤痕組織，使鼻翼鼻尖復(fù)位，創(chuàng)面移植中厚皮片，術(shù)后將預(yù)制的塑料模型支撐前庭部，防止皮片收縮，3-6月后再作鼻小柱整復(fù)。

三、做鼻小柱缺損修復(fù)術(shù)前注意事項(xiàng)

1、女性應(yīng)避開月經(jīng)期。

2、鼻部皮膚有急性慢性病變者不宜。

3、術(shù)前要停滯服用阿司匹林類的止痛藥物，還有所有的維生素類。

4、術(shù)前要將鼻毛剃干凈，維持鼻部的清潔衛(wèi)生，還要清潔面部，保證面部的干凈。

5、術(shù)前確定身體健康，無傳染性疾病及身體其他炎癥。

四、做鼻小柱缺損修復(fù)術(shù)中注意事項(xiàng)

鼻小柱缺損修復(fù)術(shù)中操作不當(dāng)可能引起化膿性軟骨膜炎。

五、做鼻小柱缺損修復(fù)術(shù)后注意事項(xiàng)

1、術(shù)后陳規(guī)使用抗生素，防范感染。

2、維持手術(shù)部位清潔。

3、禁食辛辣刺激性食品。

4、7~10天拆線。

六、做鼻小柱缺損修復(fù)的適宜人群

鼻小柱缺損者。