一、去眼角細(xì)紋簡(jiǎn)介

眼部細(xì)紋是指眼部皮膚受到外界環(huán)境影響，形成游離自由基，自由基破壞正常細(xì)胞膜組織內(nèi)的膠原蛋白、活性物質(zhì)，氧化細(xì)胞而形成的小細(xì)紋、皺紋。

二、做去眼角細(xì)紋流程詳解

一：術(shù)前準(zhǔn)備

1、注意面部及頭皮的清潔衛(wèi)生，防止發(fā)生感染。

2、患有高血壓和糖尿病的患者，應(yīng)該在初診時(shí)翔實(shí)向醫(yī)生告知病情，以便應(yīng)診大夫確認(rèn)手術(shù)方案。

3、術(shù)前4周停用阿司匹林類藥物，術(shù)前2周停用維生素E、丹參等藥物。

二：技術(shù)詳解

1、顳部除皺術(shù)

① 術(shù)前設(shè)計(jì)：設(shè)計(jì)凸向后方的弧形切口。

② 局部麻醉。

③ 確定安全線：眉梢上1.5-2.0cm定一個(gè)點(diǎn)，外眥點(diǎn)與耳輪前腳點(diǎn)連線中點(diǎn)定一點(diǎn)，耳屏前2.5-3.0cm定一點(diǎn)。此三點(diǎn)連線為安全線。

④ 切開(kāi)頭皮達(dá)顳淺筋膜層，并在皮下和顳淺筋膜、眼輪匝肌之間進(jìn)行分離，達(dá)眶外側(cè)緣。

⑤ 在眼輪匝肌的外緣弧形切開(kāi)顳淺筋膜達(dá)顳深筋膜淺層，在顳淺筋膜、眼輪匝肌與顳深筋膜淺層間分離，根據(jù)魚(yú)尾紋嚴(yán)重程度不同，分離范圍不同，可達(dá)眶外側(cè)緣。

⑥ 筋膜懸吊：將分離的顳淺筋膜和眼輪匝肌瓣舒展平整，并向頭、尾、側(cè)方向提緊，與外側(cè)緣的顳淺筋膜重疊縫合固定，切除多余部分。

⑦ 縫合：向外上方提緊顳部皮膚，分段切除多余皮膚，間斷縫合切口。

⑧ 加壓包扎。

2. 額顳部除皺術(shù)

① 麻醉：局部麻醉或全身麻醉。

② 標(biāo)記安全線：眉梢上1.5-2.0cm定一個(gè)點(diǎn)，外眥點(diǎn)與耳輪前腳點(diǎn)連線中點(diǎn)定一點(diǎn)，耳屏前2.5-3.0cm定一點(diǎn)。此三點(diǎn)連線為安全線。

③ 切口設(shè)計(jì)：發(fā)際切口適于前額高(6cm以上)者，發(fā)際后切口適于前額低(6cm以下)者。

④ 切開(kāi)頭皮至骨膜，顳部至顳深筋膜淺層。

⑤ 額部剝離至眉毛和顴弓上的水平，根據(jù)需要處理額肌和皺眉肌;顳部剝離至耳前區(qū)和外眥顳前部。

⑥ 根據(jù)個(gè)人情況決定是否處理SMAS，一般情況，可向外上方牽拉SMAS至合適位置，后縫合固定。

⑦ 切除、縫合固定：將皮瓣?duì)坷梁线m位置后固定，去除多余皮膚，間斷縫合。

⑧ 加壓包扎。

3. 小切口額顳部除皺術(shù)

① 術(shù)前設(shè)計(jì)：在額部及顳部發(fā)際邊緣畫1cm的小直切口線。

② 麻醉：局部麻醉。

③ 切開(kāi)、分離：根據(jù)設(shè)計(jì)切口切開(kāi)，在額部分離帽狀腱膜和骨膜，直達(dá)眉上部及鼻根部;在顳部分離顳淺筋膜和顳深筋膜達(dá)顴部。

④ 提拉：將顳淺筋膜向外上方拉緊并與顳深筋膜和顳肌筋膜縫合，縫合后提拉顳部皮膚及顳淺筋膜。(根據(jù)額部皺紋情況，額部提拉縫合方法同顳部。)

⑤ 切除多余皮膚，向后上方縫合固定額顳部皮膚。

⑥ 加壓包扎。

4、自體脂肪顆粒注射移植去眼角細(xì)紋

① 脂肪抽吸：在肥胖部位如腰腹部、大腿、臀部等使用腫脹麻醉技術(shù)，用吸脂器械抽吸移植所需的皮下脂肪。

② 脂肪顆粒純化：通過(guò)脂肪純化技術(shù)對(duì)抽吸的脂肪顆粒進(jìn)行處理，以萃取出注射所需的脂肪顆粒。

③ 脂肪注射：將純化的脂肪顆粒注射到眶外緣皮膚處，術(shù)后進(jìn)行按摩塑形和適當(dāng)加壓包扎。

5、肉毒毒素注射去眼角細(xì)紋：

影響眼瞼運(yùn)動(dòng)的眼輪匝肌止于皮膚，收縮時(shí)直接牽動(dòng)皮膚，和動(dòng)力性皺紋的形成有關(guān)，眼角細(xì)紋屬于動(dòng)力性皺紋。而肉毒毒素是一種生物毒素類肌肉松弛劑，它通過(guò)抑制乙酰膽堿的釋放，阻斷神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)，導(dǎo)致肌肉松弛性麻痹，從而抑制肌肉的收縮，以達(dá)到去除皺紋的目的。

6、玻尿酸注射去眼角細(xì)紋：

玻尿酸注射入皮膚后，能將膠原纖維、彈力纖維及其他細(xì)胞體連接全部包埋于一體，共同形成兼具彈性和黏性特點(diǎn)的結(jié)構(gòu)基質(zhì)，同時(shí)玻尿酸可以吸收自身體積1000倍的水分，從而使肌膚豐滿、有彈性，達(dá)到除皺的效果。

7、膠原蛋白注射去眼角細(xì)紋：

膠原蛋白是一種高分子蛋白質(zhì)，絲狀的膠原蛋白纖維能使皮膚結(jié)實(shí)而有彈性。膠原蛋白與彈力纖維合力構(gòu)成網(wǎng)狀支撐體，提供給真皮層安定有力的支撐。通過(guò)注射膠原蛋白，能增加皮膚內(nèi)組織的容量，從而起到填充除皺的作用，是較好的除皺注射材料。

8、愛(ài)貝芙注射去眼角細(xì)紋紋：

愛(ài)貝芙的主要成分為聚甲基丙烯酸甲酯和牛膠原蛋白。在注射后，牛膠原蛋白逐漸被人體吸收，但這種微球不被吞噬細(xì)胞吞噬，能夠較長(zhǎng)時(shí)間刺激組織生成纖維細(xì)胞，膠原纖維從而在微球球體形成了結(jié)締組織包裹，替代了逐漸吸收的牛膠原蛋白，起到持久的填充或塑形的作用。

9、激光除皺去眼角細(xì)紋：

激光(LASER)，意為“誘導(dǎo)放射所發(fā)出的放大光束”。激光治療基于選擇性光熱作用原理。當(dāng)特定波長(zhǎng)的激光光束照射到目標(biāo)病變組織并達(dá)到一定溫度時(shí)，能與之相互作用并產(chǎn)生光熱效應(yīng)，包含變性、凝固、氣化和炭化等。這些光熱效應(yīng)能夠使病變組織消除。

10、光子除皺去眼角細(xì)紋

① 受術(shù)者潔面后平臥。

② 戴眼罩保護(hù)眼睛。

③ 治療部位涂冷凝膠。

④ 在耳垂下方施行測(cè)試光斑。

⑤ 觀察測(cè)試反應(yīng)，選擇合適治療參數(shù)。

⑥ 依次在治療部位施行治療。

⑦ 隨時(shí)局部冷敷。

三：術(shù)后恢復(fù)

1、 術(shù)后3-4天后方可洗頭。

2、 術(shù)后幾天內(nèi)切口周圍會(huì)有麻木感，疼痛感和不舒服，可遵醫(yī)囑適當(dāng)用藥物調(diào)節(jié)。

3、 一周之內(nèi)頭部抬高，尤其是額頭除皺手術(shù)后3天，有利于靜脈回流，減輕水腫。

4、手術(shù)后的3-5天的時(shí)間里對(duì)一些刺激性食物，譬如辣椒、生蔥、生蒜、生姜及海鮮等應(yīng)該禁止食用。

5、嚴(yán)格遵守醫(yī)生囑咐服藥及復(fù)診。

三、做去眼角細(xì)紋恢復(fù)時(shí)間要多久

手術(shù)類：顳部除皺術(shù)（1個(gè)月）、額顳部除皺術(shù)（2個(gè)月）、小切口額顳部除皺術(shù)（1個(gè)月）

注射類：玻尿酸（6至12個(gè)月）、膠原蛋白（6至12個(gè)月）、愛(ài)貝芙（7至15天）、自體脂肪（一至兩周）、肉毒素（一周左右）

激光類：2至6個(gè)月