問(wèn)：得了糖尿病首先應(yīng)該是降血糖，怎么突然量起腰圍來(lái)了?

答：腰圍主要是反應(yīng)肥胖的程度，尤其是腹型肥胖，是一種疾病的狀態(tài)。

問(wèn)：肥胖和糖尿病之間是什么關(guān)系?

答：糖尿病分為1型糖尿病、2型糖尿病，2型糖尿病中，80%都是肥胖患者，這說(shuō)明糖尿病和肥胖之間有非常密切的關(guān)系，也可以說(shuō)肥胖是產(chǎn)生糖尿病的一個(gè)非常重要的基礎(chǔ)，所以要量腰圍。用一把尺子直接用尺寸卡住，更具體地告訴大家，到了什么位置需要提高警惕，預(yù)防糖尿病應(yīng)該從現(xiàn)在開始做起。

問(wèn)：健康、肥胖、糖尿病這三者的關(guān)系，用營(yíng)養(yǎng)學(xué)的角度看有什么樣的內(nèi)在聯(lián)系呢?

答：肥胖是導(dǎo)致疾病的一個(gè)很關(guān)鍵的問(wèn)題，如果把健康、肥胖、糖尿病比作我們生活中的紅綠燈。那么，健康是綠燈，肥胖是黃燈，糖尿病是紅燈。這意味著當(dāng)你肥胖的時(shí)候，你的健康已經(jīng)敲起警鐘，如果你沒(méi)有節(jié)制的話，可能就走向紅燈了。肥胖是疾病的一個(gè)交叉點(diǎn)，也是疾病的一個(gè)根源，必須引起注意。

問(wèn)：如果一個(gè)人處于肥胖階段，但還沒(méi)有得糖尿病，需要減肥嗎?

答：如果已經(jīng)肥胖但還沒(méi)有出現(xiàn)血糖高的狀態(tài)，減肥的話，可以預(yù)防這些疾病的發(fā)生，假如肥胖已經(jīng)導(dǎo)致了一些并發(fā)癥，像糖尿病、血壓高、脂肪肝等情況，就要積極地治療肥胖，對(duì)防治這些疾病有非常大的好處。

問(wèn)：糖尿病的哪些危害是肥胖帶來(lái)的?

答：糖尿病分成兩種類型——瘦型和胖型，其中胖型占絕大多數(shù)，胖型糖尿病最初就是由肥胖引起而出現(xiàn)的代謝紊亂。比如糖代謝紊亂出現(xiàn)糖尿病，血脂代謝紊亂出現(xiàn)血脂異常，或者高血壓、嘌呤代謝紊亂出現(xiàn)痛風(fēng)等，所以肥胖是產(chǎn)生這些疾病的共同土壤。

現(xiàn)在肥胖已經(jīng)成為一種病，據(jù)了解，肥胖導(dǎo)致死亡的人數(shù)是饑餓導(dǎo)致死亡人數(shù)的兩倍。所以，肥胖是我們走向非健康的一個(gè)關(guān)鍵因素。

問(wèn)：為什么肥胖會(huì)給我們帶來(lái)這么多的疾病呢?

答：贅肉在中醫(yī)中叫做膏，腹部脂肪過(guò)多危害非常大，因?yàn)檫@些脂肪都是人體代謝不掉，堆積起來(lái)而形成膏，然后膏再變成濁，濁再變成痰瘀毒。例如昆明湖的淤泥就好比是很多代謝的東西沉積下來(lái)，沉積到湖底，淤泥好比是膏，這個(gè)膏又可以變成非常渾濁的濁，由濁可以變成痰瘀毒，最后對(duì)人體造成很大的危害。

問(wèn)：有些人覺(jué)得吃得也不算多，怎么就胖起來(lái)了?

答：這種情況中醫(yī)認(rèn)為是虛胖，肥胖有兩大類型，虛胖就是吃得不多，但身體還照樣長(zhǎng)肉。出現(xiàn)這種情況的原因是整個(gè)代謝功能的低下，清除不掉體內(nèi)的脂肪，所以盡管吃得正常，但是脂肪照樣堆積。另外一種類型是實(shí)胖，在生活中真正增加的主要是實(shí)胖，過(guò)去很多人沒(méi)有條件大吃大喝，現(xiàn)在有條件了，吃得過(guò)多，最后導(dǎo)致脂肪堆積起來(lái)，形成實(shí)胖。

問(wèn)：從虛胖的角度來(lái)說(shuō)，飲食調(diào)理應(yīng)該注意些什么?

答：首先從飲食上先不必太關(guān)注熱量的攝取，不要限制總的攝入量，關(guān)鍵問(wèn)題是看他怎么吃。

這種胖不需要過(guò)分的節(jié)制飲食，因?yàn)轱嬍潮緛?lái)就不多，主要是增強(qiáng)人體的代謝功能，所以飲食上無(wú)需過(guò)度節(jié)食。在運(yùn)動(dòng)上，這種人往往比較虛，一動(dòng)就全身是汗，所以運(yùn)動(dòng)量不要太大，散步就行。另外從藥物方面來(lái)說(shuō)，治療的目的是益氣健脾，把虛補(bǔ)起來(lái)，加強(qiáng)代謝功能。從情緒上來(lái)說(shuō)，一般這種人是比較慢的性格，所以適合一些刺激性的活動(dòng)讓自己興奮起來(lái)。

問(wèn)：對(duì)于實(shí)胖類型的病人，從營(yíng)養(yǎng)學(xué)的角度應(yīng)該如何去調(diào)理呢?

答：首先要調(diào)整總的攝取量，把總熱量限制下來(lái)，在限制的時(shí)候，肉不能完全限制，要攝入豐富的蛋白，對(duì)免疫系統(tǒng)、對(duì)健康都非常有利;其次，飲食結(jié)構(gòu)要進(jìn)行調(diào)整，人體需要多樣化的搭配，選擇的空間要多一點(diǎn)。還有，要糾正不良的飲食習(xí)慣，過(guò)去晚上吃得多，就要把習(xí)慣倒過(guò)來(lái)，改成早餐吃得多，因?yàn)樵绯渴侨梭w代謝最旺盛的時(shí)候，這時(shí)候攝入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，能夠被體內(nèi)充分地吸收和利用，而且廢棄物很快就被排掉。過(guò)了中午，人體內(nèi)代謝就逐漸緩慢下來(lái)，這時(shí)候攝入過(guò)多，會(huì)在體內(nèi)形成負(fù)擔(dān)，這種負(fù)擔(dān)最后就轉(zhuǎn)化成脂肪。

另外，吃的過(guò)程中要把順序顛倒一下，比方說(shuō)以前一開始想吃肉，現(xiàn)在就要先吃一些蔬菜，把胃的空間占據(jù)，就沒(méi)那么好的食欲了，還有，我們提倡在吃之前喝一些開胃湯，促使胃液分泌，讓它有食欲，更主要的是，湯可以占據(jù)胃的一定空間。

問(wèn)：在食物種類的選擇上，有沒(méi)有特別推薦的食物呢?

答：實(shí)胖者可以多吃一些木耳、蘑菇，木耳吃進(jìn)去后很長(zhǎng)時(shí)間才能消化，沒(méi)有餓的感覺(jué)。另外山楂可以消除脂肪，取30克山楂去核，熬成非常濃的山楂羹，每天晚上吃一小碗，長(zhǎng)期堅(jiān)持的話，可以消除肥胖，對(duì)血脂紊亂也有很好的效果。